Agorafobia
August 23, 2009 by admin
La Asociación Americana de Psiquiatría define la agorafobia como el miedo a estar en lugares o situaciones de los cuales puede ser difícil o embarazoso escapar o en los cuales puede no disponerse de ayuda en el caso de tener un ataque de pánico .
¿Por qué empieza este miedo de un momento a otro sin avisar? Estrés .
La respuesta es fisiologica. El ser humano está preparado para reaccionar ante situaciones de peligro con una fuerte subida de adrenalina para prepararnos para huir a toda prisa por supervivencia. En nuestro caso, el estrés ha estado segregando adrenalina sin situaciones de peligro poco a poco hasta que un día cualquiera nos pasamos del límite de adrenalina y el cerebro manda la orden de alerta por peligro. Puede pasarle a cualquiera que se exponga a prolongadas situaciones de estrés sin vacaciones o formas de escape para relajarse.
Una vez el cerebro recibe esta señal, nos tensamos, nuestro corazón va muy rápido y con frecuencia sientes que no puedes respirar. A esto se le llama ataque de pánico. Para aquellos que nunca lo han sufrido se explica de la siguiente manera: Imagina que viajas en avión y de repente el piloto pone las luces de emergencia y el avión empieza a caer en picado. En esa situación el cerebro manda recibe mucha adrenalina para ejercitar rápidamente todo el cuerpo para buscar una manera de supervivencia.
La mejor manera de combatir el pánico es controlando el estrés y la ansiedad que éste produce.
Ha muchos métodos psicológicos y terapéuticos de enseñar de nuevo a nuestra mente a relajarse y a diferenciar los momentos de peligro de lo que simplemente son momentos de estrés o agobio (Como puede ser estar en lugares públicos donde hay mucha gente o estar parado en tráfico congestionado).
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Veamos cuál es la definición técnica de agorafobia según la enciclopedia libre “Wikipedia”:
La agorafobia es un trastorno de ansiedad que consiste en el miedo a los lugares donde no se puede recibir ayuda, por temor a sufrir una crisis de pánico.
El trastorno se genera por alguna experiencia negativa por parte de la persona, quien al evitar las situaciones parecidas está desarrollando un mecanismo de aprendizaje que hace permanecer el problema. El tratamiento cognitivo-conductual de la agorafobia es el más exitoso entre los utilizados y se basa en someter al paciente a una exposición gradual a las situaciones que típicamente le provocan la ansiedad.
Las personas que sufren agorafobia sienten intensas sensaciones fisiológicas que gradualmente van aumentando y apareciendo una después de la otra o varias combinaciones a la vez como: Taquicardia, Ráfagas de calor/frio, Temblores, Pérdida de sensibilidad, Ahogo o falta de aire, Hiperventilación, Mareo, Vértigo, Sensación de irrealidad, Dolor u opresión en pecho, Calor, Sudor, Sofoco, Fatiga o cansancio, Nauseas, Dificultad para tragar, Sensaciones en el estómago, Visión borrosa o sensación de ver luces, Pinchazos, Calambres, Entumecimiento, Tensión, Piernas débiles, Palidez, Sensación de orinar o evacuar, entre otros.
Cada persona al experimentar toda una serie igual o distinta de respuesta fisiológica en cada uno de sus ataques de pánico, busca la ayuda de la manera posible e inmediata para salir de tal situación disminuyendo o cortando las emociones y que a su vez le mantenga a salvo. A todo esto, aparecen automáticamente los "pensamientos catastróficos" que aumentan la respuesta fisiológica convirtiendo su ansiedad en un verdadero pánico, volviendo un caos la estabilidad emocional de la persona al asegurar que su estado físico-emocional no terminará y culminará en algo catastrófico (morir posiblemente). Es importante resaltar que los pensamientos catastróficos aparecen automáticamente y como venidos de la nada, aún aunque la persona se esfuerce en no tenerlos, lo que aumenta la respuesta fisiológica. Dependiendo de la sensación mas aguda que experimente la persona, es el pensamiento que su sistema nervioso autónomo (cerebro) dará. Casi siempre aparece el miedo a: ”’-Tener un ataque al corazón:”’ Aunque es el miedo mas común, es el fenómeno mas corriente provocado por el pánico. Quienes sienten esto, generalmente aparece en su cerebro la creencia de que van a morir de un ataque al corazón. Para que suceda un accidente cardíaco, se necesitan de características muy especifica como: lesiones graves en el corazón o arterias cincundantes, exceso de ácidos grasos en la sangre, sobrepeso, vida sedentaria, consumo excesivo de alcohol, tabaco u otras drogas, antecedentes genéticos, edad avanzada, o ser varón. Debe quedar claro que el estrés por si solo no causa accidentes cardíacos, aunque se esté en el peor de los ataques de pánico y reuniendo algunas de las características antes mencionadas. aun asi la posibilidad es muy baja. Lo que sucede en realidad es que aparece una subida brusca en la tasa cardíaca para enviar mas oxígeno a los tejidos y músculos del cuerpo, ya que nuestro organismo se prepara para correr o luchar. Por lo tanto, mas que provocar un accidente cardíaco lo que hace las subidas bruscas en la tasa cardíaca es fortalecer el corazón. Así la proxima vez que se note esta sensación se debe pensar que se ha iniciado el entrenamiento de nuestro corazón. ”’-Ahogarse o asfixiarse:”’ La única forma de que una persona muera asfixiada es que no llegue oxígeno a los pulmones, y lo que sucede en un ataque de pánico es completamente opuesto a la asfixia, el nivel de oxígeno es superior a lo normal. En este caso se esta en un estado antagonista a la asfixia. Como parte de la respuesta de ansiedad, nuestro organismo acelera el ritmo respiratorio, haciendo la respiración mas profunda y rápida. La explicación ya se conoce, se necesita mas oxígeno en el cuerpo para luchar o correr. Sin embargo, si no se realiza una de estas actividades caemos en un estado de "hiperventilación". En nuestro organismo hay más oxígeno del que se necesita, y paradójicamente uno de los efectos que esto produce es la sensación de asfixia o falta de aire. En este caso se emplean las técnicas de relajación y respiración. ”’-Desmayarse:”’ Este miedo es muy habitual para quienes notan sensaciones de mareo o vértigo, debilidad y piernas flojas. Su temor es de un inminente desvanecimiento o pérdida de la conciencia en pleno ataque de pánico. Fisiológicamente los desmayos son producidos por una baja brusca de la presión arterial. Si de pronto se desacelera el ritmo cardíaco, la sangre no llega con suficiente fuerza a nuestro cerebro, entonces se produce un desmayo. Sin embargo, cuando se está en un ataque de pánico, ocurre todo lo contrario, el corazón late con mayor fuerza y aumenta la presión, lo cual es muy difícil desmayarse en ese estado. Algunas personas que tienen este miedo, quizás hayan pasado por algún desmayo real. Si tu caso es uno de estos, es interesante que compares como un desmayo es un alejamiento progresivo de la realidad, como caer en un sueño profundo, mientras que en el pánico es todo lo contrario, tu cuerpo se encuentra "ultra-acelerado" y lo que nunca ocurrirá es desmayarte. Si la adrenalina cabalga libremente por tus venas. ”’-Perder el control o volverse loco:”’ Esta creencia aparece como resultado de notar anomalías en la visión, como "ver lucecitas", sensación de irrealidad, o pensamientos acelerados de querer escapar. Cuando se esta en pleno ataque de pánico, el organismo se prepara para correr o luchar, así activa todo nuestro cuerpo para una mejor reacción ante el peligro y sobrevivir. En este caso aumenta el campo visual dilatando nuestras pupilas para un mejor alcance visual de nuestro enemigo. Como esto no sucede, la luz ambiental es demasiada para nuestras pupilas dilatadas, dando a su vez la peculiaridad de ver esas "lucecitas" vagas. Por otro lado, cuando se cree que se va a perder la razón pensado cosas como "algo me va a dar", "tengo que salir", "¿y si corro?", "pediré ayuda ya", "voy a tener…", etc. A partir de ese momento la persona piensa que se esta volviendo loco, que será un enfermo mental, o quizás un esquizofrénico. Otras personas creen que harán conducatas extravagantes, ridículas o violentas que pongan en peligro la integridad física de otras personas o de si mismos. Como: gritar, tirarse al suelo, patalear, golpear, agredir o tirarse por la ventana. Esta sensación aparece por la sensación de descontrol que se percibe al estar en pleno ataque de pánico. Lo peor que puede pasar en esta situación es que la persona escape a un lugar seguro "poniéndose a salvo", y esto es algo que la persona suele hacer voluntaria y conscientemente. En el próximo ataque de pánico, no te preocupes, tus músculos harán lo que solo tú decidas hacer. ”’-Miedo al miedo:”’ Cuando se han sufrido de otros ataques de pánico, la persona desarrolla otro miedo, el miedo a sufrir otro ataque. El verdadero miedo es que el ataque siga y siga y no pare, otras personas temen que el próximo ataque no tenga fin. En este caso, es un buen momento para emplear la terapia cognitiva-conductual, el pánico es fruto de malas experiencias, de aprendizajes inadecuados. El sistema nervioso autónomo (cerebro) esta diseñado para trabajar a alta intensidad pero en cortos periodos de tiempo. Cuando el sistema simpático se activa, también lo hace el parasimpático que lo controla y lo frena. Un ataque de pánico, aun sin técnicas de control solo durará unos minutos. Así que cuando creas que nunca superaras el problema o que te quedarás estancado en el climax del pánico, recuerda que es muy poco probable que esto suceda. Según Wikipedia.
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